Kardiyovasküler Sağlığın Farkında Olmak İçin…
Kardiyovasküler Sağlığınızı Nasıl İzlersiniz?
Brian Vonk, MD
“Sağlığım nereye gidiyor ve neden bu durumdayım?” diye sorduğunuz bir noktaya gelmiş olabilirsiniz. Ya da “Kendimi iyi hissediyorum ve bu şekilde kaldığımdan emin olmak istiyorum” diyor olabilirsiniz.
Gerçek şu ki, 40 yaşından büyük Amerikalıların çoğunun zaten büyük bir sağlık sorunu var. Bir başka rahatsız edici gerçek, hastalıkların çoğunun subklinik olmasıdır, yani teşhis edilmeden önce uzun yıllar içten içe yanarlar, birikirler. Durumunuz, hastalığınız veya görünür sağlığınız ne olursa olsun, mevcut sağlığınızı doğru bir şekilde değerlendirmek, sağlığınızı izlemek için en uygun başlangıçtır.
Kardiyovasküler sağlık genel olarak sağlığın anahtarı olduğundan – ve bunun eksikliği çok yaygın olduğundan – sağlık kontrolunda başlamak istediğim yer burasıdır. Kalp hastalığı, Amerikalıların 1 numaralı ölüm nedenidir ve onu sırasıyla kanser, felç, amfizem ve kaza sonucu ölümler izler.
Her 34 saniyede bir Amerikalı kalp hastalığından ölüyor!
Sonuç olarak, hepimiz kalp hastalığı olan birini tanırız ya da kendimizde vardır. Bu hastalıkla ilgili kişisel sorunlardan kaçınmak veya sona erdirmek istiyorsanız, size iyi haberlerim var: kardiyovasküler hastalıkların nedenlerinin çoğu aslında kontrolümüzde.
Kardiyovasküler sağlığı kazanmanın veya sürdürmenin ilk ve temel adımı, mevcut durumunuzu doğru bir şekilde ölçmektir. Bu açıkça anlaşıldıktan sonra, etkili bir tedavi veya önleyici plan yapılabilir. Bu yazıda, kardiyovasküler sağlığı veya hastalığı gösteren en önemli faktörleri gözden geçireceğiz. Bilgileri toplayın ve kendinize not verin.
Kan Analizi
Çoğumuz kolesterol seviyemizi belirlemek için kan veririz. Bununla birlikte, bu ölçüm aslında tek başına fazlaca bir işe yaramaz.
Kolesterol hakkında çok fazla yanlış bilgi var. Bu yanlış bilgiler, çoğu insanın bunun sağlığımız için bir tehlike olduğunu düşünmesine neden oluyor. Gerçek şu ki, kolesterol sağlık için hayati önem taşır ve onsuz hepimiz ölmüş oluruz.
Kolesterol çok yüksek veya çok düşükse sağlığımız bozulur. Ancak 180 ila 240 arasındaki geniş kolesterol seviyeleri aralığında, kolesterolün kalp hastalığı ile bir ilişkisi yoktur. 180’in altında kanamalı inme, depresyon ve intihar riski , 240’ın üzerinde ise kardiyovasküler hastalık ve iskemik inme riski artar. 70 yaşın üzerinde, yüksek kolesterol ve kardiyovasküler olaylar artık ilişkili değildir. Sonuç olarak, total serum kolesterolü tek başına kardiyovasküler hastalığın çok zayıf bir göstergesidir. Tüm kalp krizi hastalarının yarısı normal total kolesterol seviyelerine sahiptir.
Peki doktorlar neden 200’ün üzerindeki kolesterol seviyeleri için statin ilaçları öneriyorlar?
Bunu ilaç çalışmalarına sponsor olan ilaç şirketlerine sorun. Normal total kolesterolün üst sınırı son zamanlarda 220’den 200’e düştü ve milyonlarca Amerikalı “hasta” oluverdi. İlaç şirketlerinin bu hastalığı “tedavi” eden ilaçlarının olması ne kadar büyük bir tesadüf!
Bu tedavi tuzağından kaçınmanıza yardımcı olmak istiyorum. Adil olmak gerekirse, birçok ilaçla karşılaştırıldığında, statin ilaçlarının çoğu, kullanabileceğiniz başka bir çok ilaçtan daha güvenlidir ve aslında güçlü antioksidan ve anti-enflamatuar ajanlar olmanın yararlı etkilerine sahiptir. Bu faydalı özellikler, kullanıldıklarında kardiyak ölümlerin azaldığını göstermesinin nedenidir.
Bununla birlikte, statin ilaçlarının ciddi potansiyel yan etkileri vardır. Bazıları, karaciğerde koenzim Q 10’u karaciğer enzim yükselmelerine neden olacak kadar tüketirler ve kaslarda miyopatiye neden olurlar.
Ayrıca, bildiğim kadarıyla böyle bir çalışma yayınlanmamıştır, ancak benim ve doktor meslektaşlarımın deneyimlerinin birçoğunda, statinler, muhtemelen beyindeki kolesterol metabolizmasının değişmesi nedeniyle, hastaların çoğunda depresyona veya motivasyon kaybına neden olur. Sonuç olarak, bu hastaların birçoğu SSRI (seçici serotonin geri alım inhibitörü) ilaçları (örneğin Zoloft, Paxil, Prosac) kullanmak durumunda kalmaktadır.
Depresyondan ve motivasyon kaybından kaçınmanın sizin için değerine siz karar verin.
Kardiyak ölümleri azaltmanın ve anormal kolesterol seviyelerini ilaç yan etkilerini riske atmadan tedavi etmenin çok daha güvenli yolları vardır. Buna karşılık, kaç hastanın bu yolları denemek yerine potansiyel ciddi yan etkileri olan bu hapları almayı tercih ettiğini bilseniz şaşarsınız.
Yukarıda belirtildiği gibi, 180 ila 240 aralığındaki total kolesterol kardiyovasküler bir hastalık ile ilişkili değildir, ancak bu total kolesterolün belirli bölümleri ilişkilidir. Bunlar HDL ve LDL kolesteroldür. Bu nedenle, kan testiniz yapılırken sadece total kolesterole değil, aslında bir Lipid Profiline (Lipid Paneli olarak da adlandırılır) ihtiyacınız vardır.
Aşağıda kolesterolün bileşenlerini (yani Lipid Profilini) listeleyen ve kardiyovasküler sağlık ve hastalık için diğer birkaç belirteci listeleyen iki tablo derledim. İlk tablo genellikle alıntılanan normal seviyelere sahiptir ve ikinci tablo ideal seviyelere sahiptir. Normal seviyeler, nüfusun çoğunluğunda bulunan seviyelere ve sağlık yetkililerinin normal olduğuna karar verdiği şeylere bağlı olarak değişebilir. İdeal seviyeler ise sağlığı yansıtan seviyelerdir. Sadece normal değil, optimum sağlık için ideal seviyeler istiyoruz.
Tablolarda listelenen tüm göstergeler önemlidir. Örneğin, normal HDL / Kol oranına, normal homosisteine, normal açlık glikozuna sahip olabilirsiniz, ancak ferritin ideal aralığın dışında ve sonuç olarak kardiyovasküler bir hastalığınız olabilir.
Kardiyovasküler Hastalık Göstergeleri:
Bunlar, doktorunuzun çeşitli serum / kan seviyelerinizin “normal” olup olmadığını size söylemek için kullanacağı beyan edilen “normal” seviyelerdir (NOT: Bu seviyeler mutlaka sağlıklı seviyeler anlamına gelmez, bu veriler sağlıklı ve çok sağlıksız hastaları içerir):
| “Normal” seviyeler |
| Total Kolesterol (mg/dL) | Normal aralık = Yaşla birlikte değişir ama oldukça doğrudur:
= Üst seviye 230 + yaş, Maksimum 300 = Alt seviye 115 + yaş. Önerilen kolesterol seviyesi hareketli bir hedeftir. Son zamanlarda kardiyologlar herkesin seviyesinin her yaşta 200’ün altında olmasını önermektedir. |
| HDL Kolesterol (mg/dL) | Normal aralık = Erkekler 30-70, Kadınlar 35-80 |
| LDL Kolesterol (mg/dL) | Normal aralık = 20 yaşın altında 60-150 = 70-180 yaş 30-50= 50 yaşın üzerinde 80-210 |
| Trigliseritler (mg/dL) | Normal aralık = Yaşla birlikte değişir ama oldukça doğrudur:
= Erkekler üst seviye 130 + yaş, Maksimum 200 = Kadınlar alt seviye 80 + yaş, Maksimum 165 = Erkekler / Kadınlar alt seviye yaşınızdır |
| C-Reaktif Protein (CRP) | Normal aralık = 10 mg/L’nin altında (1 mg/dL) |
| Homosistein | Normal aralık = 17 mikromol/L’nin altında |
| Fibrinojen | Normal aralığı = Erkeklerde 180-340, Kadınlarda 190-420 mg/dL |
| Lipoprotein a (Lp a) | Normal aralık = 25 mg/dL’nin altında |
| Ferritin | Normal aralık = Erkekler 20-300, Kadınlar 15-120 ng/ml
Aşırı demir yükü = 400 ng/ml’nin üzerinde |
| Kan şekeri (8 saat hızlı) | Normal = <120 mg/dL Sınırda DM = 120-140 mg/dL Diyabetik = 140 mg/dL’NIN ÜZERINDE (W.H.O. tanımı) |
| İnsülin (8 saat açlık) | Normal = 20 mikroBirimin Altında/ml Sınırda DM = 21-25 mikroBirim/ml Diyabetik = 25 mikroBirim/ml’nin üstünde |
| Hemoglobin A1C | Normal aralık = Toplam hemoglobinin% 7.5’inin altında |
Aşağıdaki serum seviyeleri, kardiyovasküler (CV) sağlık için en İDEAL (yani faydalı) seviyelerdir. Bunlardan herhangi BİRİNİN ideal aralığın dışında olması CV hastalık nedeni veya göstergesi olabilir! Bu ideal veya sağlıklı seviyeler, doktorunuz tarafından sıklıkla belirtilen “normal” seviyelerden çok daha dardır. “Normal” in mutlaka “sağlıklı” anlamına gelmediğini unutmayın. Sadece normal değil, sağlıklı olmak istiyoruz:
| “İdeal” seviyeler |
| Total Kolesterol (mg/dL)* | İdeal aralık = 70 yaşından küçükse 180 ila 200 mg/dL |
| HDL Kolesterol (mg/dL) | İdeal düzey = 50 mg/dL’nin üzerinde |
| LDL Kolesterol (mg/dL) | İdeal düzey = 100 mg/dL’nin altında |
| Trigliseritler (mg/dL) | İdeal düzey = 100 mg/dL’nin altında |
| C-Reaktif Protein (CRP) | İdeal düzey = 1 mg/L’nin altında (0.1 mg/dL) |
| Homosistein | İdeal düzey = 8 mikromol/L’nin altında |
| Fibrinojen | İdeal düzey = 150-300 |
| Lipoprotein (a) ieLp(a)** | İdeal düzey = 10 mg/dL’nin altında |
| Ferritin | İdeal düzey = 20-50 ng/ml (80 üzeri sorunlu) |
| Kan şekeri (8 saat açlık) | İdeal düzey = 60-85 mg/dL
Pre-diabetik = 95-110 mg/dL Diyabetik = 110 mg/dL’ın üzeri Hipoglisemik = 60 mg/dL’nin altında Kritik düzeyler = 40 mg/dL2nin altı ve 450 mg/dL’nin üzeri |
| İnsülin (8 saat açlık) | Yeterli düzey = 5 mikroUnits/ml altı
En iyi düzey = 2-3 mikroUnits/ml Yüksek Risk Diyabetik = 10 mikroUnits/ml’nin üzeri |
| Hemoglobin A1C*** | İdeal düzey = Total hemoglobinin %6’sının altında |
| HDL % ve Oranlar | İdeal düzey = Aşağıdaki tabloya bakın |
* Kolesterol: İç kanama, depresyon ve intihar riskinin artması nedeniyle herhangi bir yaşta total kolesterolün 150’nin altında olması tavsiye edilmez.
** Lp(a): LDL + APO(a) = Lp(a). Arter tıkanıklığı (plak) % 90-100 Lp (a) sıradan kolesterol DEĞİLDİR. Lp (a), askorbat (C vitamini) yerine geçer. Doku onarımı için kollajen üretmek için yeterli C vitamini almıyorsanız, arterleriniz yaralandığında düzgün bir şekilde iyileşemezler. Yetersiz C vitamini varsa, arteriyel yaralanmalarınızı onarmanın bir sonraki en iyi yolu, yaralanmayı örtmek için bir Lp (a) plağı yapmaktır. Ne yazık ki plaklar büyümeye devam etme eğilimindedir. Arteri sağlığa kavuşturmadan plağı çıkarmak, bir yaradan bir kabuk koparmak gibidir. Alttaki doku iyileşmeye başlayana kadar kabuğu çıkarmak istemezsiniz. Vücudunuzun yeterli C vitaminine ihtiyacı vardır, böylece arterleriniz iyileşebilir. Yüksek homosistein de burada rol oynayabilir ve zararlıdır çünkü Lp (a) ‘nın fibrine çok düşük konsantrasyonlarda bağlanmasına neden olur ve böylece damar duvarlarında plak oluşumunu teşvik eder.
*** HbA1C (glikozile hemoglobin olarak da adlandırılır), son 3 ay boyunca ortalama kan şekerinizin göstergesidir. Kan şekerinin yakın takibi, şeker hastalarında ve prediyabetiklerde oluşabilecek komplikasyonlarda BÜYÜK fark yaratır. A1C seviyeleri 6,5’in üzerine çıktığında, A1C seviyelerindeki her yüzde 1’lik azalma diyabetle ilgili komplikasyonlarda da yüzde 14 ila yüzde 40 arasında azalma sağlar! A1C seviyeleri 6.5 veya daha düşük olan şeker hastalarının sadece altı ayda bir test yaptırması yeterlidir. Daha yüksek seviyelerde olanlar, seviyeleri 6.5 veya daha düşük bir seviyeye inene kadar her iki ila üç ayda bir test edilmeli, gelişmiş diyet ve ek diyabet ilaçları ile düzeltmeler yapılmalıdır. Çoğu şeker hastası, teşhis edilmeden 10 yıl önceden beri bu hastalığa sahiptir, ancak tüm bu yıllar boyunca hastalık sessizce vücuda zarar vermektedir.
| Kolesterol Kardiyak Risk Faktörleri |
| Total Kolesterol / HDL Oranı % |
| Kardiyak Risk | Erkekler için Oran | Kadınlar için Oran |
| Yüksek Risk (3x) | 9.7 -> 23.4 | 7.2 -> 11.0 |
| Ortalamanın Üzerinde Risk (x2) | 5.1 -> 9.6 | 4.5 -> 9.6 |
| Ortalama Risk | 3.5 -> 5.0 | 3.4 -> 4.4 |
| Ortalamanın Altında Risk (x1/2) | 1.0 -> 3.4 | 1.0 -> 3.3 |
| HDL / Total Kolesterol x 100 Oranı % |
| Kardiyak Risk | Erkeklerde HDL | Kadınlarda HDL |
| Yüksek Risk (3x) | %10’un altında | %14’un altında |
| Ortalamanın Üzerinde Risk (x2) | %10 -> %19 | %14 -> %22 |
| Ortalama Risk | %24 (%20 -> %29) | %26 (%23 -> %30) |
| Ortalamanın Altında Risk (x1/2) | %29’un üzerinde | %30’un üzerinde |
| LDL / HDL Risk Oranı % |
| Kardiyak Risk | Erkeklerde | Kadınlarda |
| Yüksek Risk (3x) | 6.4 -> 8.0 | 5.1 -> 6.1 |
| Ortalamanın Üzerinde Risk (x2) | 3.7 -> 6.3 | 3.3 -> 5.0 |
| Ortalama Risk | 1.1 -> 3.6 | 1.6 -> 3.2 |
| Ortalamanın Altında Risk (x1/2) | 1.1’in altı | 1.6’nın altı |
Kan ölçümlerinin yanı sıra, doktorunuzun istirahat EKG, koşu bandı stres testi, BT koroner kalsiyum skoru, ekokardiyogram, nükleer tıp taramaları ve koroner anjiyografi dahil olmak üzere kardiyovasküler durumunuzu belirlemek için isteyebileceği başka testler de vardır. Bunlar, bilinen veya şüphelenilen bir hastalığınız varsa yararlıdır. Bununla birlikte, non-invaziv çalışmalardan invaziv çalışmalara ilerledikçe, testlerin de içerdiği riskler artar. Koroner anjiyografiden ölme olasılığı binde birdir. Bu bir ortalamadır. Doktorunuza bağlı olarak bu risk çok daha düşük ya da çok daha yüksek olabilir. Bu testler akıllıca kullanılmalıdır.
Uygun kan testleri ve yukarıda listelenen diğer prosedürleri yaptırmak istiyorsanız bir doktora gitmeniz gerekir. Ancak, kendi başınıza yapabileceğiniz daha “az teknolojik” ve kendi kendinize yapabileceğiniz ve yine de kardiyovasküler riskinizi belirlemenize yardımcı olacak çok yararlı değerlendirmeler de var.
Kendi kendinize yapabileceğiniz kardiyovasküler değerlendirmeler
| Sigara içmek: İlk değerlendirme basit bir sorudur. Son yirmi yılda sigara içtiniz mi? Ne kadar çok sigara içtiyseniz ve alışkanlık ne kadar yeni olursa, etkisi o kadar zararlı olur. Tütün çiğnemek de zararlıdır, ancak sigara içmek kadar değil. |
| Sistolik kan basıncı: Bu, tansiyon ölçümündeki yüksek olan sayıdır. 140 mmHg’nin üzerinde, kan basıncı yükseldikçe kardiyovasküler hastalık riski artar. |
| Ayak Bileği / Kol İndeksi: Buna Ayak Bileği-Brakiyal İndeksi (ABI) de denir ve ayak bileği sistolik kan basıncının* kol sistolik kan basıncına bölünme oranıdır. Normal bir indeks 1.0’dır ve 0.9’un altında kardiyovasküler hastalığı gösterir.
Bu testten bahsediyorum çünkü duymuş olabilirsiniz, ancak sınırlı bir değeri olduğunu unutmayın. Testin potansiyel zayıflığı, arterlerinde kalsifikasyon olan kişilerde, diyabet hastalarında, diyabet öncesi diyabetli kişilerde veya K vitamini eksikliği olanlarda yanlış bir şekilde normal olma eğiliminde olmasıdır. Milyonlarca Amerikalı pre-diyabetik veya diyabetiktir ve çoğu bunu bilmiyor bile. Ayrıca, son çalışmalar önemli ölçüde K vitamini eksikliğinin yaygınlaştığını da göstermektedir. Bu nedenle, Ayak Bileği-Kol İndeksi normalse, testin gerçekten normal olduğunu varsaymadan önce arteriyel kalsifikasyonun bu nedenlerden kaynaklanmadığından emin olmalısınız. Test normal sonuç vermiyorsa, bir kardiyovasküler hastalığınız var demektir. * Ayak bileğinden tansiyon ölçümü, ayak bileğinin hemen üstünden ve ayak bileğinin iç tarafında bileğin hemen altından stetoskop ile dinleyerek yapılır. |
| İstirahat Halinde Nabız Hızı: İstirahat halindeyken yüksek nabız, erkeklerde kardiyovasküler hastalığın güçlü bir göstergesidir (ancak çalışmalar kadınlarda bu ilişkiyi göstermemiştir). Sağlıklı = 64 atım/dk’nın altında, Hafif risk = 64 ila 69 atım/dk, Orta risk = 70 ila 75 atım/dk, Yüksek risk = 76 ila 80 atım/dk, 80 atım/dk’nın üzerinde risk normalin üç katıdır. |
| Nabzın Normale Dönüş Süresi: Bu test, egzersiz sonrası kalp atış hızınızın ne kadar çabuk normale döndüğünü ölçer ve kardiyovasküler sağlığın belirlenmesinde oldukça yararlıdır. Bu test, maksimum kalp atış hızınızın %85’ine ulaşabilmenizi gerektirir (tahmini maksimum nabız hızınız 220 eksi yaşınız olarak hesaplanır). Bu egzersiz seviyesine alışkın değilseniz, doktorunuzdan veya bir fitness koçundan bir egzersiz programı almalı ve yavaş yavaş bu seviyeye ulaşmalısınız. Bu nabız hızına ulaşabildiğinizde, egzersizi durdurup 1 dakika sonra nabzınızı ölçersiniz. Bu bir dakika içinde nabzınız %12 veya daha yavaş düşerse, test sonucu olumsuzdur ve kardiyovasküler hastalık riskinin yüksek olduğunu gösterir. |
| Bazal Vücut Isısı: Bu, vücut sıcaklığınızın bir ölçümüdür ve tiroid hormonal sisteminizin az aktif olup olmadığını (yani hipotiroid) belirlemek için çok yararlı bir testtir.
Hipotiroid olmanın kardiyovasküler hastalıklarla ne ilgisi var? Hipotiroidizm anormal lipid metabolizmasına ve bu da kardiyovasküler hastalıkların hızlanmasına neden olur. Kolesterol ve diğer lipitler, düşük vücut ısısının neden olduğu lipid metabolizması enzimlerinde oluşan azalma nedeniyle yükselebilir. Birçok vücut enzimi vücut sıcaklığına duyarlıdır ve anormal derecede düşük veya yüksek sıcaklıklarda bozulur. Sıcaklık ne kadar anormal olursa, enzim de o kadar sağlıksız olur. Moleküler seviyede, aşırı düşük ve yüksek sıcaklıklarda hissizleşiriz ve ölüm de bu nedenle gerçekleşir. Hipotiroidizm sıklığı on yıllardır ateşli bir şekilde tartışılmasına rağmen, hipotiroidizmin yaygın olduğuna ve sıklıkla teşhis edilemediğine inanıyorum. Kan testlerinde normal kabul edilen tiroid ölçümleri, belirgin hipotiroidizm ve hipertiroidizm dışında neredeyse hiç işe yaramaz. Bu kan testleri, çok daha dar aralıklar kullanıldığında yararlıdır. Ayrıca, tiroid fonksiyonunun doğru değerlendirmeleri ancak bazal vücut sıcaklıklarında yapılabilir. İdeal olarak vücut ısısı uyandıktan hemen sonra ve hala yataktayken alınır, ancak gün boyunca yedikten veya içtikten en az 15 dakika sonra ve egzersiz yapmadığınızda alınabilir. Erkekler ve menopoz sonrası kadınlar ısı ölçümlerini herhangi bir zamanda yapabilirler, ancak adet gören kadınlar için bazı kısıtlamalar vardır. Vücut ısıları adet döngüsü ile dalgalanır, yumurtlamada en düşük ve adet başlamadan hemen önce en yüksektir. Adet başladıktan sonraki dönemin ikinci ve üçüncü gününde vücut ısısı en doğru şekilde ölçebilir. Normal sıcaklıklar şunlardır: Koltuk altı 36.6 +/- 0.2, Oral 37 +/- 0.2 ve Rektal 37.2 +/- 0.2 derece. Bir başka yararlı değerlendirme de son derece kolay bir sorudur, “Genelde, etrafınızdakilerden farklı olarak çok sıcak veya soğuk mu hissedersiniz?” Karakteristik olarak, hipotiroid hastalar çok “soğukkanlı” ve sıcak giysiler giyerken bile içlerine kadar soğukturlar. Sonuç olarak, bu hastalar nadiren çok terlerler. Bunların dışında, düşük vücut ısısına neden olabilecek diğer iki durum adrenal yorgunluk ve derin hipoglisemidir, ancak bunlar genellikle oldukça kolay teşhis edilir. |
| Diş eti sağlığı: Kan pıhtılaşma bozukluğunuz olmamasına rağmen dişlerinizi fırçalarken diş etleriniz kanıyor mu? Eğer öyleyse, muhtemelen periodontal hastalığınız veya C vitamini eksikliğiniz veya her ikisiniz de vardır. Her iki durum da sizi kardiyovasküler hastalığa yatkınlaştırır. |
| Bel kalınlığı: Bel ölçümünüzü kullanan birçok kardiyovasküler risk formülü ve oranı vardır, ancak en basitlerinden biri aynı zamanda en doğrularından biridir:
Belinizin kalınlığı, boyunuzun yarısından fazla olmamalıdır. Karın çevreniz boyunuza göre ne kadar büyük olursa, kardiyovasküler hastalık riskiniz de o kadar artar. Sigorta şirketleri para kazanmayı bilirler. Çünkü aktüerleri riskleri belirlemede çok bilgilidir. Sizce neden fiziksel sigortanızın bir parçası olarak boy ve bel ölçümlerinizi bilmekte ısrar ediyorlar? Artmış karın çevresi hiperinsülinemi, pre-diyabet ve diyabetin güçlü bir göstergesidir ve sonuç olarak kardiyovasküler hastalığın da ciddi bir göstergesidir. |
Özetle: Kardiyovasküler sağlık ve hastalıkların en önemli göstergelerden birkaçını gözden geçirdik.
Goethe’nin yerinde bir şekilde belirttiği gibi, kişi ancak bildiğini görür. Artık çok az kişinin sahip olduğu kardiyovasküler sağlık ve hastalık bilgisine sahipsiniz. Çoğu kişinin neyi gözden kaçıracağını görmek için donanımlısınız.
Bu testlerin çoğunu veya tamamını sorunsuz geçtiyseniz, tebrikler, kardiyovasküler hastalık riskiniz çok düşüktür.
Bu testlerin çoğunda düşük performans gösterdiyseniz, şimdi bu konuda bir şeyler yapmanın zamanı geldi. Hayat olduğu sürece umut da vardır. Geçmiş ve gelecekteki makalelerde olumsuz kardiyovasküler test sonuçları durumunda neler yapmanız gerektiğine dair önerileri burada bulacaksınız, ancak her zaman en temel müdahale günlük beslenmemizi en üst düzeye çıkarmaktır.